Поговорим сегодня о сухости во рту или, как мы это называем в профессии: ксеростомии. Не проходит и недели, чтобы в нашей стоматологии не было ни одного-двух пациентов, затронутых этим заболеванием. Если оно у вас есть, вы знаете, насколько это неудобно, и отчаянно ищете облегчения и решений.
Для тех, у кого сильная сухость, это означает, что жизнь некомфортна. Без этого эликсира жизни — слюны — все во рту быстро разваливается. Жжение во рту, неприятный запах изо рта, кариес и заболевания десен поднимают свою уродливую голову. Это приводит к циклическому лечению зубов и непрерывному ремонту. Стоматологические приспособления не подходят. Спать и говорить становится проблематично. Губы трескаются. Возникают грибковые инфекции. Есть сухие продукты практически невозможно. Язвы во рту и поражения полости рта становятся обычным явлением. Для некоторых недостаток слюны делает жизнь невыносимой.
Те, кто страдает от сухости во рту, перепробовали все обычные коммерческие продукты и обнаружили, что они действуют несколько минут и не приносят желаемого облегчения. Можем ли мы добиться большего? Давайте посмотрим, сможем ли мы помочь вам найти ответы на вопросы и продукты, которые помогут вам снова вызвать выделение слюны.
Король рта – Слюна
Во-первых, давайте рассмотрим слюну — настоящего целителя и правителя полости рта.
Слюна имеет решающее значение для здоровья, отсутствия заболеваний и комфорта во рту.
Это 99% воды , а оставшийся 1% содержит волшебство, необходимое для здоровья полости рта. Этот один процент наполнен ферментами, ионами, электролитами и слизью, а также макропротеинами .
У Слюны много работы . Она смазывает пищу и ткани, разбавляет и выводит из организма сахар, защищает ткани, выводит пищевые кислоты при проглатывании, нейтрализует и буферизует кислоты, а также уравновешивает процесс деминерализации-реминерализации зубов. Она запускает процесс пищеварения и помогает стабилизировать, защитить и транспортировать важные питательные вещества, чтобы они могли всасываться в желудочно-кишечном тракте. Она помогает в речи и является важной частью вашей иммунной системы. Без слюны еда теряет вкус .
Она обеспечивает антитела для продвижения разнообразной группы микробов. Ваш микробиом — это группа бактерий, вирусов и других микробов, которые живут во рту, под деснами, в складках языка и даже в криптах миндалин. Когда рот становится «сухим», среда полости рта меняется. Рот становится более кислым, и это изменение pH позволяет «плохим» бактериям и другим микробам процветать и расти, захватывая микробиом полости рта и вытесняя «хороших» насекомых. Слюна играет решающую роль в контроле над этими микробами.
Слюнные железы
Во рту имеются три основные пары слюнных желез. Каждый производит разные виды слюны.
Околоушные железы , расположенные на щеках, являются самыми крупными. Они выделяют только серозную слюну. Это более водянистая жидкость, богатая ферментами.
Подчелюстная железа , расположенная под дном рта, вырабатывает в основном слизистую слюну, гораздо более густую и слизистую слюну. Эта железа производит около 65% суточного потока слюны. Это железа, которая может щелкнуть , если вы зеваете или громко смеетесь.
Подъязычная железа , самая маленькая, производит около 5% ежедневной слюны и расположена прямо под дном рта. Выделяет как серозную, так и густую слизистую слюну.
Во рту расположены сотни мелких слюнных желез.
Здоровый человек производит 600 мл слюны в день, что составляет около 2,5 стаканов. Ночью у вас почти не выделяется слюны.
Компоненты слюны
Слюна содержит важные ферменты и минералы, необходимые для поддержания тканей слизистой оболочки полости рта и зубов сильными и здоровыми. Эти ферменты помогают обеспечить питательные вещества, необходимые вашему организму.
Еда или даже мысль о еде стимулирует работу наших слюнных желез . Пищеварение начинается в тот момент, когда мы кладем пищу в рот. Слюнная амилаза расщепляет крахмалы до сахара, что помогает предотвратить накопление крахмала на зубах. Лингвальная липаза расщепляет жиры на жирные кислоты, что важно для помощи младенцам с незрелым желудком расщеплять молочные жиры для облегчения пищеварения. Он выводится в рот в самой задней части языка с помощью круглых бугорков, называемых округлыми сосочками (которые представляют собой вкусовые сосочки). Он играет ключевую роль в пищеварении.
Другой важный фермент — лизоцим . Это часть нашей системы защиты и защиты. Он оказывает антибактериальное, противовирусное и противогрибковое действие на возбудителей. Он пробивает дыры в клеточной стенке этих патогенов, которые высвобождают содержимое, эффективно убивая их. (Подобным же образом он действует и на вирусы.) Мы также производим собственную перекись водорода , которая является еще одним противомикробным средством.
Слюна также содержит важнейшие строительные блоки зубов – кальций и фосфор.
Слюна сохраняет здоровье полости рта. Без этого все начинает разваливаться. И вот тут-то сухость во рту поднимает свою уродливую голову.
Сухость во рту
Эмаль – самая твердая поверхность в организме. Это связано с строительными блоками зубов: кальцием и фосфатом. Эта форма зубного кальция и фосфата называется « гидроксиапатитом » и составляет 97% структуры эмали с этими пучками твердых кристаллитов.
Другая задача слюны — реминерализация структуры зубов. Вся вкусная кислая пища, которую мы едим, деминерализирует и удаляет кальций и фосфат из наших зубов. К счастью, слюна может затопить эти области, повысить pH ротовой полости до здорового значения от 6,8 до 7,2 и вернуть минералы в зубы. Это постоянный прилив и отлив минералов внутрь и наружу. Итак, когда слюноотделения недостаточно, наблюдается слишком сильный прилив и отсутствие выделения. Начинают страдать зубы и остальная часть рта.
Слюна важна! Отсутствие слюноотделения влияет не только на ротовую полость, но и на весь организм.
Симптомы сухости во рту
Возможно, вам знакомы обычные симптомы сухости во рту: просыпание с прилипшим языком к нёбу, проблемы с речью, глотанием, употреблением сухой пищи, потребность в воде для проглатывания пищи или питье воды ночью. Вот некоторые другие симптомы, которые могут быть не связаны с сухостью во рту:
- Внутри носа ощущается сухость
- Глаза кажутся сухими
- Жжение во рту/языке
- Зуд языка или десен
- Сырой или сморщенный язык
- Кандидозная инфекция, особенно в уголках губ.
- Неприятный запах изо рта
- Густая или вязкая слюна
- Нарушение ретенции зубного протеза
- Непереносимость острой или кислой пищи
- Стоматодиния (боль во рту)
- Пенистая слюна
Причины сухости во рту
Причина номер один сухости во рту – лекарства. Это побочный эффект более чем 400 лекарств, поэтому, если вы примете два или более рецептурных лекарств, велика вероятность, что одно из них повлияет на количество и качество вашей слюны.
Лекарства кратковременного действия: лекарства от аллергии, антигистаминные препараты или другие лекарства от простуды также высушивают кожу.
Курение — никотин, а также вейпинг и каннабис (и все, что вы можете курить) сушат ротовую полость, вызывая ожог тканей.
Обезвоживание – пейте больше воды. Это важно.
Дыхание ртом – закройте рот и используйте нос. Вот для чего он здесь. Рот создан для еды. Если вы дышите ртом ночью, рассмотрите возможность использования липкой ленты , чтобы ваши губы были закрыты ВСЮ ночь. Дыхание через рот – это дисфункциональное дыхание. Обратитесь к миофункциональному терапевту и научитесь правильно дышать.
Тревога — ваша нервная система является пусковым механизмом слюноотделения. Тревога или подавленность уменьшат поток.
Времена года и температура: летом и при высоких температурах слюноотделение меньше.
Лучевая и химиотерапия, особенно в области головы и шеи, повреждают слюнные железы, уменьшая или прекращая их выделение.
Старение . Большинство пожилых людей принимают множество лекарств, поэтому это может быть причиной. Но с возрастом ничто не работает так хорошо, как в молодости.
Патология слюнных желез – мукоцеле, закупорка слюнных желез, острый и хронический паротит, а также другие заболевания полости рта влияют на функцию слюнных желез.
Системные заболевания — болезнь Паркинсона, волчанка, эпидемический паротит, болезнь Альцгеймера, диабет, склеродермия и саркоидоз, синдром Шегрена и другие — все они влияют на функционирование желез и могут влиять на выделение слюны. (Лекарства, необходимые для этих заболеваний, также могут влиять на кровоток.)
Победа над сухостью во рту
Хватит медицинских разговоров. Если у вас сухость во рту, вам действительно следует знать:
ЧТО ВЫ ДЕЛАЕТЕ, ЧТОБЫ СТИМУЛИРОВАТЬ СВОИ ЖЕЛЕЗЫ И ВЕРНУТЬСЯ К НОРМАЛЬНОЙ ЖИЗНИ?
Вы уже знаете, что обычные продукты, отпускаемые без рецепта, не приносят облегчения. (Если бы они работали, вас бы здесь не было.)
Вот лучшая информация, которой мы располагаем на сегодняшний день.
Давайте начнем с очевидных и более простых вещей:
Обратитесь к стоматологу . Важно исключить любые инфекции полости рта, такие как слюнные камни, инфекции желез или опухоли слюны, а также другие системные проблемы, которые могут способствовать сухости.
Носовое дыхание – для дыхания используйте только нос . Если вы не можете дышать носом через обе ноздри, пора обратиться к врачу. Я говорю своим детям: нос предназначен для дыхания, а рот для еды. Научитесь пользоваться носом 24 часа в сутки, 7 дней в неделю. Если у вас с этим проблемы, обратитесь к миофункциональному терапевту. Если возможно, склеивайте губы на ночь, чтобы оставаться закрытыми во время сна. (Если вы не можете дышать во время наклеивания ленты, снимите ленту и обратитесь к врачу.) Когда вы это сделаете, вы будете спать глубже и лучше!
Лекарства . Сухость во рту является побочным эффектом столь многих лекарств , что перечислить их все здесь невозможно. Если вы считаете, что это является причиной вашей проблемы, обсудите это со своим врачом и посмотрите, есть ли другие решения. Не прекращайте прием лекарств – поговорите со своим врачом. Возможно, изменение времени суток, когда вы его принимаете, может быть одним из решений.
Увлажнитель воздуха . Добавьте влагу в воздух в спальне, чтобы помочь ночью.
Лекарства, отпускаемые по рецепту, для стимуляции слюноотделения . Обсудите со своим лечащим врачом, целесообразно ли попробовать пилокарпин (салаген) или цевимелин (эвоксак) . Как и у любых лекарств, есть побочные эффекты , поэтому проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы решить, подходит ли это вам.
Другие предложения:
Существует множество продуктов, которые могут помочь стимулировать и улучшить работу этих желез. Я предлагаю использовать смесь этих продуктов, накладывая их друг на друга. Они могут работать лучше вместе, чем по отдельности.
Акворал – этот удивительный спрей из искусственной слюны покрывает ткани и удерживает влагу. Работает четыре-шесть часов. Это спрей на основе липидов, который мгновенно смазывает и увлажняет ткани. Мне нравится это как начало процесса наслоения. Большинство искусственных слюн на вкус не очень приятны, поэтому меня очень волнует возможность сказать вам, что вкус действительно приятный. Это продукт, отпускаемый по рецепту, но им можно управлять через их веб-сайт. Распылители компактны и легко помещаются в кармане, поэтому их можно брать с собой и использовать по мере необходимости.
Далее нам нужно стимулировать слюнные железы, чтобы они откачивали слюну. Слюнные железы во многом похожи на мышцы: их нужно немного уговаривать, и их следует тренировать последовательно. Эти продукты следует использовать ежедневно, чтобы стимулировать железы снова начать функционировать.
Силиконовый ортопедический мундштук , который нужно аккуратно жевать , чтобы накачивать околоушные железы и стимулировать выработку слюны. Напомним, я упоминал, что еда и помещение предметов в рот стимулируют выделение слюны. Жевание является сильным стимулятором выделения слюны.
СалиПен – это система электростимулятора слюноотделения . В этом небольшом устройстве есть командный блок с аккумулятором и стимулирующий блок, который скользит под языком. Следуйте инструкциям и используйте в соответствии с вашими потребностями. Установите график и используйте регулярно, а не только тогда, когда чувствуете сухость. Исследования показывают, что электрическая стимуляция может помочь восстановить мышцы и слюнные железы.
Спреи, мятные леденцы и пастилки:
Мы традиционно полагались на них для стимуляции желез. Некоторые работают лучше, чем другие. Каждый человек может реагировать по-разному, поэтому попробуйте их и посмотрите, что подойдет вам. Продукты, которые я перечислю ниже, хорошо помогли нашим пациентам. Их там много. Это те, которые я нашел наиболее полезными.
Ксеропики : технически это не мята, спрей или пастилка. Ксеропики представляют собой зубочистки, настоянные на траве под названием спилантес. Спилантез акмелла — растение, стимулирующее слюноотделение .
Ксилимельты : пастилки с липкой стороной, поэтому их можно безопасно прилепить на ночь и мягко стимулировать слюнные железы. Основной ингредиент – ксилит. Облизывайте его и прилипайте к деснам – следуйте инструкциям. Эта компания также производит гель и пастилки под названием Oracoat .
Spry Dry Mouth Spray : этот спрей, содержащий ксилит, имеет прекрасный вкус и стимулирует слюноотделение .
BioSal : одноразовые пакеты, содержащие порошок, смешиваемый с водой. Он реминерализует зубы кальцием и фосфатом, нейтрализует полость рта, повышает pH, а также содержит бикарбонат натрия, который помогает уничтожать плохую микрофлору. Он доступен на Amazon.
Различные гели: имеют множество вкусов, хорошо покрывает слизистую и приносит облегчение.
Старая добрая соленая вода: одной чайной ложки на один стакан теплой воды может быть достаточно, чтобы успокоить сухие ткани. Вы можете добавить немного алоэ для дополнительного успокаивающего эффекта.
Мед : Я знаю, что ты удивлен этим дополнением. Сырой мед очень целебный для полости рта .
Чего следует ИЗБЕГАТЬ!
Знайте pH всего, что попадает вам в рот. Помните: когда pH падает ниже 5,5, минералы выходят из зубов. У человека, у которого слюны мало или вообще нет, даже падение с 6,8 (нормальный диапазон) до 6,7 может создать ситуацию с образованием полости с низким потоком слюны.
НИКАКИХ лимонных капель, лимонной воды и жидкости для полоскания рта, если она не имеет нейтрального pH. Если у вас есть сомнения, свяжитесь с компанией и узнайте о pH их продукции. Многие продукты, предназначенные для лечения сухости во рту, имеют низкий уровень pH. Низкий уровень pH и кислые вещества, безусловно, стимулируют слюноотделение, но создают ситуацию безудержного распада.
Теперь вы вооружены знаниями!
Поиск лучших продуктов для стимуляции слюнных желез потребует некоторых проб и ошибок. Теперь вы вооружены новой информацией. Пробуйте их последовательно , пока не найдете что-то , что подходит именно вам.
Как всегда, регулярно посещайте своего замечательного стоматолога-гигиениста. Если у вас сухость во рту, я советую вам назначать встречи хотя бы раз в квартал. Вторая пара профессиональных глаз, которые будут следить за здоровьем ваших зубов, стоит каждой копейки затраченной вами .
В этих засушливых условиях кариес зубов может развиться как лесной пожар, поэтому крайне важно практиковать профилактику. Узнайте больше о причинах кариеса и соблюдайте максимальную гигиену полости рта . Зубная паста с наногидроксиапатитом гораздо лучше реминерализирует поверхность зубов, чем зубная паста с фтором .
