Пломбирование Гуттаперчевыми Штифтами

Пломбирование гуттаперчевыми штифтами — популярный метод лечения пульпита и периодонтита. Этот материал получают из млечной жидкости гуттаперченосных растений. Он пластичный и податливый под влиянием высокой температуры, без термического воздействия гуттаперча достаточно твёрдая и сохраняет форму. Из неё делают штифты, которыми заполняют каналы зуба. Кроме гуттаперчи в состав стержня входит оксид цинка, воск и смолы, сульфат металла, красители и антиокислители. Штифт является опорой для сильно разрушенного зуба. Гуттаперчевые стержни сменили своих предшественников из металла и стекловолокна, поскольку они не могли создать абсолютную герметичность даже при условии одновременного применения специальных паст. Это было причиной проникновения внутрь зуба инфекции. Гуттаперча же позволяет проводить лечение патологий с минимальным риском негативных последствий.

Преимущества материала

Гуттаперча — оптимальный стоматологический материал. Она:

Биологически инертна, поэтому не провоцирует аллергию у людей любого возраста.
Не содержит вредных для здоровья компонентов.
Прочная после затвердевания.
Стабильна, благодаря чему не рассасывается и не даёт усадку. Стержень имеет постоянный объем.
Не разрушается со временем.
Полностью заполняет каналы, препятствуя проникновению инфекции и влаги внутрь зуба.
Пластична при нагревании, что позволяет стоматологу придать материалу нужную форму и заполнить все корневые каналы.

Также к положительным характеристикам можно отнести рентгеноконтрастность за счет наличия в составе штифта оксида цинка. Это свойство позволяет оценить качество пломбировки. Несмотря на твёрдость и прочность гуттаперчевых стержней, при необходимости их можно вытащить (это сделать сложно, но реально). Доступная ценовая категория — ещё один плюс материала.

Когда применяют гуттаперчевые стержни?

В стоматологии стержни из гуттаперчи активно применяются, когда нужно загерметизировать и укрепить каналы, получить долговечный результат. Целесообразно использовать их, когда:

единица разрушена более чем на 50%;
из-за сильного кариеса остался только корень;
врач планирует выполнить протезирование;
у пациента извилистые корневые каналы.

Существуют стандартные и нестандартные гуттаперчевые штифты. Все они отличаются длиной и шириной, соответствуют стандартам той страны, в которой произведены. Разнообразие вариантов позволяет врачу выбрать оптимальный штифт и провести качественное пломбирование.

Как происходит обтурация каналов?

При пульпите доктор проводит манипуляции в такой последовательности:

Обезболивает рабочее поле путём инъекции в десну местного анестетика.
Высверливает с помощью бормашины все повреждённые ткани зуба.
Удаляет нерв пульпэкстрактором.
Используя глубиномер, измеряет длину каналов. Расширяет их специальными инструментами. Обрабатывает зуб раствором антисептика.
Определяет, штифт какого размера необходим. Для этого использует специальные гибкие инструменты, внешне напоминающие иглы.
Подбирает силер и заполняет им канал с помощью каналонаполнителя. Специальная паста не только улучшает герметичность пломбировки, но и повышает адгезию штифта в корневом канале. Кроме того, силер выполняет роль смазки, улучшая продвижение стержня даже по труднодоступным местам.
Устанавливает предварительно продезинфицированный хлоргексидином штифт. После того как дантист распределит материал по каналу, он отсекает лишнюю часть при помощи разогретого инструмента.
Устанавливает временную композитную пломбу. Постоянную пломбу сразу не ставят, чтобы убедиться в качественном пломбировании каналов. При полной герметичности у пациента не будут развиваться осложнения.

Через несколько дней, если человек не жалуется на боль в зубе, доктор заменяет временную пломбу постоянной. Перед этим он сделает рентген, чтобы убедиться в качественном запечатывании каналов.

Какие методы использует стоматолог?

Ввести гуттаперчевый стержень можно несколькими способами. Дантисты могут применять холодные и горячие методы. В первом случае стоматолог вставляет в канал холодный штифт, после чего нагревает его. Во втором — сначала стержень нагревается, затем вводится в зубной канал. Такой метод предпочтительнее, поскольку изначально пластичная гуттаперча точно герметично заполнит все каналы.

В стоматологии чаще применяются горячие техники пломбирования канала, а именно:

Горячая вертикальная конденсация. Главное её преимущество — трёхмерное заполнение канала. Суть заключается в постепенном заполнении требуемых зон: нижняя часть корня, середина, коронковая часть зуба. При этом кончик штифта погружается в силер и утрамбовывается в канал. После этого стержень срезается горячим инструментом, происходит конденсация материала. Таким способом гуттаперча герметично заполняет все полости, в том числе и боковые ответвления.
«Термафил». В этом случае используется штифт из пластика, на который нанесена гуттаперча. Стоматолог помещает стержень в специальную печь, чтобы его разогреть, затем вставляет в канал. При этом происходит герметичное пломбирование даже самых мелких ответвлений.

Еще существует вариант пломбирования, при котором врач заполняет канал разогретой до 200 градусов гуттаперчей с помощью шприца. Но метод вызывает дискомфорт у пациента и не гарантирует 100% герметичности.

Какие могут быть осложнения?

Поскольку эндодонтическая терапия очень сложная, негативные последствия могут возникать не только по вине пациента, но и из-за недостаточного профессионализма врача. Если болевые ощущения не проходят в течение 2-5 дней после обтурации канала, то это сигнализирует о развитии осложнений.

Что может быть:

воспалительный процесс из-за некачественного заполнения каналов гуттаперчей или выхода материала за верхушку корня;
перфорация корня.

В любом случае необходимо обратиться к стоматологу для решения проблемы.

В Стоматологии Доктора Макарова— только качественное лечение

Хотите пройти эндодонтическое лечение без дискомфорта и осложнений? Приходите в Стоматологию Доктора Макарова. Здесь с пациентами работают только опытные профессионалы, которые максимально внимательны и аккуратны. Для диагностики патологии, в ходе обтурации каналов и для контроля эффективности лечения они используют современное высокоточное оборудование.

В Стоматологии Доктора Макарова нет халатности и врачебных ошибок. Доктор точно определяет глубину канала, оценивает его форму, чтобы не допустить избыточного введения материала или перфорации корня. Доверяя нам, вы останетесь довольны качеством стоматологической помощи. Звоните в клинику прямо сейчас и выбирайте удобное время для консультации.

Дополнительная Информация

Вы можете Записаться на Консультацию по тел: +7(919) 344-90-20 и
ознакомиться с нашими советами по заполнению предварительных форм и др. информации
скачав их ниже.(не является обязательным)

Записаться На Прием