Ранее в ноябре Фарах Кхемили положила в рот грушевый леденец и заметила странное ощущение: нижний зуб шевелился у ее языка.
Кхемили, 43 года, из Вурхизвилля, штат Нью-Йорк, никогда не теряла ни одного взрослого зуба. Она коснулась зуба, чтобы убедиться, что он расшатался, сначала думая, что проблема может быть в леденце. На следующий день зуб просто выпал из лунки. Не было ни крови, ни боли.
Этой весной Хемили пережила схватку с COVID-19 и присоединилась к онлайн-группе переболевших Ковидом, поскольку она пережила множество симптомов, с которыми сталкиваются многие другие переболевшие: туман в голове, мышечные и нервные боли.
Пока нет строгих доказательств того, что инфекция может привести к потере зубов или связанным с этим проблемам. Но среди членов ее группы поддержки она нашла других, которые также описывали выпадение зубов, а также чувствительные десны и поседение или скалывание зубов.
Она и другие выжившие, обеспокоенные хорошо задокументированным воздействием COVID на систему кровообращения, а также такими симптомами, как опухшие пальцы ног и выпадение волос, подозревают, что это связано и с потерей зубов. Но некоторые стоматологи, ссылаясь на отсутствие данных, скептически относятся к тому, что COVID-19 сам по себе может вызывать стоматологические симптомы.
«Крайне редко зубы буквально выпадают из лунок», — сказал доктор Дэвид Окано, пародонтолог из Университета Юты в Солт-Лейк-Сити.
И некоторые эксперты говорят, что врачи и стоматологи должны быть открыты для таких возможностей, особенно потому, что более 47% взрослых в возрасте 30 лет и старше имеют ту или иную форму заболеваний пародонта, включая инфекции и воспаление десен и костей.
Хотя Хемили стала более усердно ухаживать за зубами, у нее были проблемы с зубами до того, как она заразилась коронавирусом. Когда она пошла к дантисту на следующий день после того, как у нее вырвался зуб, он обнаружил, что ее десны не были заражены, но у нее была значительная потеря костной массы из-за того, что она курила. Он направил Хемили к специалисту для проведения реконструкции. Стоматологическая процедура, вероятно, обойдется ей всего в 50 000 долларов.
В тот же день, когда у Хемили выпал зуб, ее муж зашел на Survivor Corp, страницу в Facebook для людей, переживших COVID-19. Там он обнаружил, что Дайана Беррент, основатель страницы, сообщила, что ее 12-летний сын потерял один из своих взрослых зубов через несколько месяцев после того, как у него был легкий случай COVID-19. (По словам ортодонта, в отличие от Хемили, у сына Беррента были нормальные и здоровые зубы без каких-либо заболеваний.)
«Это было последнее, о чем я подумал, что мои зубы выпадут», — сказал Лучано.
По словам Ли, выпадение зубов без крови — это необычно, и это указывает на то, что что-то происходит с кровеносными сосудами в деснах.
Также возможно, что широко распространенный иммунный ответ, известный как цитокиновый шторм, может проявляться во рту.
«Если реакция COVID-переболевшего возникает во рту, это защитный механизм против вируса», — сказал доктор Майкл Шерер, стоматолог-ортопед из Соноры, Калифорния. По его словам, другие воспалительные заболевания, такие как сердечно-сосудистые заболевания и диабет, также коррелируют с заболеваниями десен у тех же пациентов.
Стоматологи не видели многих из этих случаев, и некоторые отвергают эти отдельные утверждения. Но такие врачи, как Ли, говорят, что сюрпризы, связанные с COVID-19, требуют, чтобы специалисты внимательно следили за неожиданными последствиями болезни.
«Пациенты могут рассказать про новые случаи», — сказал он, а врачи и стоматологи должны сотрудничать, чтобы понять влияние долгосрочного COVID-19 на зубы.
На данный момент Хемили надеется, что ее история может послужить предостережением. Если люди не принимают надлежащих мер предосторожности, чтобы защитить себя от коронавируса, «они могут столкнуться с чем-то вроде этого».